Skoraj 150 velikih laparoskopskih onkoloških posegov v prvem letu
Lansko jesen vzpostavljeni Oddelek za urologijo SB Murska Sobota se ponaša z najkrajšimi čakalnimi dobami za urološke kirurške posege v državi. Oddelek je usmerjen v minimalno invazivno kirurgijo in si prizadeva za pridobitev zadostnega števila bolnikov, da bi lahko stopil ob bok centrom z velikim obsegom posegov. Dimche Malukoski, dr. med., spec. urologije, predstojnik oddelka, je delil izkušnje.
ESMO 2025: najnovejši dosežki v uroonkologiji
Izbrali smo raziskave, ki so na kongresu ESMO zaznamovale področje urogenitalnih rakov – RC48-C016, EMBARK, KEYNOTE-905/EV-303, IMvigor011 in PSMAddition – ter prinesle pomembne premike v razumevanju in zdravljenju teh bolezni. Katere so ključne ugotovitve in kako bodo ti rezultati vplivali na klinično prakso?
Rezultati robotsko asistirane delne nefrektomije v UKC Ljubljana
Robotsko asistirano delno nefrektomijo so na KO za urologijo UKC Ljubljana začeli izvajati leta 2018. V tem času so pridobili izkušnje z uporabo retroperitonealnega pristopa, tehnike off-clamp, intraoperativnega ultrazvoka ter pri izvajanju kombiniranih multidisciplinarnih operacij. Analizo sedemletnih izkušenj je na Slovenskem urološkem kongresu v Ankaranu predstavil predsednik Združenja urologov Slovenije, doc. dr. Simon Hawlina, dr. med., spec. urologije.
Preživetje pri razsejanem urotelnem karcinomu po uvedbi ZINT in ADC
Ameriški raziskovalci so v reviji JAMA objavili retrospektivno kohortno raziskavo, v kateri so na populacijskih podatkih analizirali, kako se spreminjajo trendi celokupnega preživetja bolnikov z razsejanim urotelijskim rakom, in sicer pred uvedbo zaviralcev imunskih nadzornih točk (ZINT) in konjugatov protitelo-zdravilo (ADC) ter po njej. Kaj so ugotovili?
Mikroultrazvok pri transperinealni biopsiji prostate v DC Bled
Kakšna je diagnostična vrednost mikroultrazvoka pri transperinealni biopsiji prostate in kako izvedljiva je njegova uporaba v vsakodnevni klinični praksi? Na 9. Slovenskem urološkem kongresu je Marjan Kuzmanoski, dr. med., spec. urologije, predstavil prve izkušnje Dermatološkega centra (DC) Bled z uvedbo mikroultrazvoka in osvetlil njegove potenciale.
Priprava pacienta na spremenjeno samopodobo po radikalni cistektomiji
Kako poteka priprava pacienta z rakom mehurja in njegove družine na spremenjeno samopodobo po radikalni cistektomiji? Kakšna je vloga medicinske sestre pred in po tem zahtevnem posegu? Na ta vprašanja je na Simpoziju urološke zdravstvene nege, ki je potekal sočasno z 9. Slovenskim urološkim kongresom, odgovarjala Katarina Grm, mag. zdr. soc. manag., dipl. med. sestra z Oddelka za urologijo UKC Maribor.
Zmanjševanje umrljivosti bolnikov s karcinomom sečnega mehurja
Zdravljenje bolnikov z razsejanim karcinomom sečnega mehurja s kombinacijo tarčne terapije in imunoterapije predstavlja pomemben napredek. Doc. dr. Simon Hawlina, dr. med., spec. urologije s KO za urologijo UKC Ljubljana upa, da se bo učinkovitost teh novih terapevtskih pristopov potrdila tudi pri lokaliziranih oblikah raka. S tem bi lahko nadomestili ali vsaj zmanjšali potrebo po radikalnih kirurških posegih.
Urogenitalni raki na kongresu ASCO 2025
Najnovejši podatki raziskav ARCHES, ENZAMET, PSMAFore, BULLSEYE, PSMAddition, AMPLITUDE, NIAGARA, EV-302/KEYNOTE-A39 in CheckMate 901 potrjujejo klinično pomembne dobrobiti pri zdravljenju bolnikov z razsejanim rakom prostate in urotelija. Gre za raziskave, ki utrjujejo ali postavljajo nove standarde oskrbe.
CAN-2409: preboj po dveh desetletjih
Na kongresu ASCO so predstavili tudi rezultate raziskave faze III, ki obetajo potencialno novo terapijo za bolnike s srednje in visoko tveganim lokaliziranim rakom prostate. Koliko je zdravilo CAN-2409 s prozdravilom v kombinaciji z obsevanjem podaljšalo čas do napredovanja bolezni? Kakšen je varnostni profil zdravljenja?
Črevesni mikrobiom in izidi onkološkega zdravljenja
Narašča število dokazov, da je črevesni mikrobiom vpleten v razvoj malignih bolezni in da vpliva na učinkovitost onkološkega zdravljenja. Po številu dokazov prednjači področje gastrointestinalnih rakov, onkomikrobiotna znanost pa vstopa tudi na področje zdravljenja urogenitalnih rakov.
Kardiotoksičnost onkoloških zdravil: kaj moramo vedeti?
Kako naj ob vse širšem naboru onkoloških terapij pravočasno prepoznamo in obvladamo srčno-žilne zaplete ter bolnikom zagotovimo optimalne izide zdravljenja? Nekaj priporočil je na strokovnem srečanju Kardio-onkološki dan predstavila Mateja Stopinšek Rajšp, mag. farm., spec. klin. farm., iz Centralne lekarne UKC Maribor.
Zdravljenje razsejanega urotelnega karcinoma zgornjih sečil
Pri Evropskem združenju za urologijo (EAU) so letos posodobili smernice za diagnostiko, zdravljenje in spremljanje bolnikov z razsejanim urotelnim karcinomom zgornjih sečil. Predstavljamo vidik obravnave, ki je v zadnjem letu doživel precejšnje spremembe. Kam vodi novi algoritem?
Ciljana biopsija prostate, vodena z MUS ali MRI?
Čeprav je danes fuzijska ciljana biopsija prostate, vodena z magnetnoresonančnim slikanjem (MRI), uveljavljen standard v diagnostiki raka prostate, se kot obetavna alternativna slikovna metoda vse bolj uveljavlja visoko ločljiv mikroultrazvok (MUS). V publikaciji JAMA so objavili izsledke raziskave OPTIUMUM, ki je zajela 20 centrov iz osmih držav in primerjala natančnost metod. Kaj so ugotovili?
ESTRO 2025: SBRT pri raku prostate z visokim in zelo visokim tveganjem
Doc. dr. Helena Barbara Zobec Logar, dr. med., spec. onkologije z radioterapijo z OI Ljubljana, je na kongresu ESTRO 2025 predstavila rezultate raziskave, ki jo je izpeljala v sodelovanju s kolegi iz Madrida. Cilj raziskave je bil natančnejša ocena izvedljivosti in varnosti ultravisokodoznih frakcij stereotaktičnega obsevanja (SBRT) pri bolnikih z rakom prostate.
Izbrane novosti z ASCO GU 2025
Dushan Mangaroski, dr. med., spec. internistične onkologije z OI Ljubljana, v prispevku povzema tri klinične raziskave s kongresa ASCO GU, ki po njegovem mnenju vplivajo na nadaljnji razvoj obravnave urogenitalnih rakov. Med njimi sta dve klinični raziskavi faze III in raziskava faze II, ki je potrdila dobrobit, kot jo je doslej nakazovala klinična praksa.
Kaj vemo novega o zdravljenju raka prostate po ASCO GU?
Dr. Mojca Humar, dr. med., spec. internistične onkologije iz SB dr. Franca Derganca Nova Gorica, je zbrala nekaj kliničnih raziskav faze III, ki pričajo o napredku sistemskega zdravljenja raka prostate. Preberite posodobljene rezultate raziskav TALAPRO-2, ENZA-P, VISION in STAMPEDE. Kakšen pa je vpliv telesne vadbe na zmanjšanje utrudljivosti bolnikov z napredovalim rakom prostate, zdravljenih z odtegnitvijo androgenov?
Variantne histologije raka ledvic: značilnosti in klinični pomen
Večina strategij zdravljenja raka ledvic temelji na raziskavah, narejenih na svetloceličnem raku ledvic. Pomanjkljivi so podatki iz večjih randomiziranih raziskav faze III za zdravljenje preostali histoloških tipov. Prav tako ni dovolj močnih dokazov o optimalnem zaporedju sistemskega zdravljenja po progresu bolezni ob zdravljenju prvega reda. Kaj pa je znanega?
Spolne težave so pogosti, resni in vztrajni stranski učinki zdravljenja
Spolne težave, povezane z rakom, bolniki uvrščajo med tiste, ki najpogosteje ostanejo brez obravnave. Opravili smo pregled literature o najpogostejših spolnih disfunkcijah, ki se pojavijo po zdravljenju uroloških rakov. Ta vidik si zasluži več pozornosti zdravstvenih delavcev, poudarja Anja Brčan, mag. zdr. nege s KO za urologijo UKC Ljubljana.
Intermitentno vs. kontinuirano zdravljenje rHORP
Kako optimalno zdraviti razsejani hormonsko odvisni rak prostate (rHORP) pri bolnikih z ugodno prognozo? Kdaj lahko kontinuirano zdravljenje nadomesti intermitentno in kateri načini prekinitve prinašajo najboljše izide? Izr. prof. dr. Boštjan Šeruga, dr. med., specialist internistične onkologije z OI Ljubljana, predstavlja raziskave, ki iščejo odgovore na ta vprašanja.
Geni, povezani s presnovo nikotina, novi neodvisni prognostični dejavnik?
V odmevni raziskavi so pri bolnikih z urotelijskim rakom sečnega mehurja proučevali gene, povezane s presnovo nikotina. Kako se lahko ta specifični genski podpis v klinični praksi vključi v napovedovanje prognoze teh bolnikov? Ali lahko napove stopnjo odziva na zdravljenje z imunoterapijo?
