Raziskave, ki bodo vplivale na klinično prakso
Na kongresu ESMO 2024 so po mnenju asist. dr. Marine Mencinger, dr. med., spec. interne medicine z Onkološkega inštituta Ljubljana izstopale štiri raziskave s področja urotelnega raka, raka prostate in raka ledvic. Nanizala je njihove rezultate in nova spoznanja opremila s komentarjem.
Vpliv različnih tehnik zdravljenja RCC na ledvično funkcijo
Najnovejši podatki obsežne metaanalize, predstavljene na kongresu ASTRO 2024, razkrivajo učinke različnih metod zdravljenja lokaliziranega raka ledvičnih celic (RCC) na ledvično funkcijo bolnikov. Primerjali so vrednosti ledvične funkcije po zaključeni radikalni ali delni nefrektomiji, stereotaktičnem obsevanju in po izvedbi nekaterih drugih ablativnih tehnik. Kaj so ugotovili?
Razsejani rak prostate: tri odmevne klinične raziskave
Kaj je še odmevalo na letošnjem kongresu ESMO? Dimitar Stefanovski, dr. med., z Onkološkega inštituta Ljubljana je med izstopajoče klinične raziskave letošnje jeseni umestil ARANOTE, PEACE-3 in SPLASH, saj napovedujejo izboljšane možnosti zdravljenja razsejanega raka prostate. Preberite strnjene povzetke najpomembnejših rezultatov.
75 odstotkov bolnikov želi soodločati o svojem zdravljenju
V kolikšni meri zdravstvene ustanove omogočajo dostop do informacij za bolnike? Kakšno je neravnovesje v znanju in razumevanju med zdravniki in bolniki? Kako napreduje razvoj različnih orodij, ki skušajo odpraviti rastoč problem pomanjkanja časa za pogovor? Odgovore išče dr. Miha Pukl, dr. med., spec. urologije z Onkološkega inštituta Ljubljana.
Kakšna je prognoza bolnikov, ki se uspešno zdravijo dlje časa?
V dodatni analizi raziskave JAVELIN Bladder 100 so preučevali preživetje in varnost bolnikov z urotelnim rakom, ki so prejemali vzdrževalno zdravljenje z avelumabom vsaj eno ali dve leti. Rezultate je komentiral prof. dr. Petros Grivas, dr. med., spec. internistične onkologije iz ameriškega centra za zdravljenje raka Fred Hutchinson v Seattlu.
Novejši tumorski markerji: preboj v diagnostiki tumorjev testisov
Tradicionalni serumski tumorski označevalci pri vseh bolnikih s tumorji testisov niso povišani, kar lahko oteži zgodnjo diagnostiko in spremljanje odziva na zdravljenje. Mikro-RNA v uroonkologijo vstopa kot biomarker, ki lahko dosedanje ovire sofisticirano preskoči. O možnostih njegove uporabe piše Urška Kmetec Parte, dr. med., spec. urologije, FEBU, s KO za urologijo UKC Ljubljana.
Posodobljene smernice ESMO: zdravljenje raka ledvic
Kako zdravimo bolnike z napredovalim rakom ledvic v skladu s priporočili, izdanimi maja letos? Izpostavljamo tri terapevtske algoritme, ki jih je v imenu združenja ESMO izdal prof. dr. Thomas Powles, dr. med., s kolegi. Strnjen povzetek najnovejših usmeritev za klinike je pripravila Valentina Jerič Horvat, dr. med., z Onkološkega inštituta Ljubljana.
Potencial vitamina A, retinoidov in karotenoidov pri raku sečnega mehurja
Kako trdni so dokazi, da bi naštete snovi lahko sodelovale v preprečevanju ali zdravljenju raka sečnega mehurja? Zakaj pogosto ne dosežemo primerljivih rezultatov iz predkliničnih študij in vitro ter in vivo? Kaj pa sistemski toksični učinek retinoidov? Odgovarjata prof. dr. Daša Zupančič, univ. dipl. biol., in znan. sod. dr. Larisa Tratnjek, univ. dipl. biol., obe z Inštituta za biologijo celice Medicinske fakultete v Ljubljani.
Rak penisa: manj invazivni pristopi in ohranitev organa
Uroš Bele, dr. med., spec. urologije, FEBU, iz Urološke klinike UKC Gradec v Avstriji izpostavlja, da kirurško zdravljenje raka penisa in diagnostika statusa bezgavk danes ne pomenita več mutilantnega posega. Kakšne so sodobne metode diagnostike in zdravljenja?
Zmanjševanje umrljivosti bolnikov s karcinomom sečnega mehurja
Zdravljenje bolnikov z razsejanim karcinomom sečnega mehurja s kombinacijo tarčne terapije in imunoterapije predstavlja pomemben napredek. Doc. dr. Simon Hawlina, dr. med., spec. urologije s KO za urologijo UKC Ljubljana upa, da se bo učinkovitost teh novih terapevtskih pristopov potrdila tudi pri lokaliziranih oblikah raka. S tem bi lahko nadomestili ali vsaj zmanjšali potrebo po radikalnih kirurških posegih.
Črevesni mikrobiom in izidi onkološkega zdravljenja
Narašča število dokazov, da je črevesni mikrobiom vpleten v razvoj malignih bolezni in da vpliva na učinkovitost onkološkega zdravljenja. Po številu dokazov prednjači področje gastrointestinalnih rakov, onkomikrobiotna znanost pa vstopa tudi na področje zdravljenja urogenitalnih rakov.
CAN-2409: preboj po dveh desetletjih
Na kongresu ASCO so predstavili tudi rezultate raziskave faze III, ki obetajo potencialno novo terapijo za bolnike s srednje in visoko tveganim lokaliziranim rakom prostate. Koliko je zdravilo CAN-2409 s prozdravilom v kombinaciji z obsevanjem podaljšalo čas do napredovanja bolezni? Kakšen je varnostni profil zdravljenja?
Urogenitalni raki na kongresu ASCO 2025
Najnovejši podatki raziskav ARCHES, ENZAMET, PSMAFore, BULLSEYE, PSMAddition, AMPLITUDE, NIAGARA, EV-302/KEYNOTE-A39 in CheckMate 901 potrjujejo klinično pomembne dobrobiti pri zdravljenju bolnikov z razsejanim rakom prostate in urotelija. Gre za raziskave, ki utrjujejo ali postavljajo nove standarde oskrbe.
Neoadjuvantna imunoterapija pri zdravljenju raka sečnega mehurja
Na letošnjem kongresu ESMO je odmevala raziskava NIAGARA. Potencialni novi standard zdravljenja bolnikov z mišično invazivnim rakom mehurja, ki so primerni za zdravljenje s platino, je predstavila hrvaška specialistka onkologije z radioterapijo izr. prof. dr. Tihana Boraska Jelavić, dr. med., z Oddelka za onkologijo Splošne bolnišnice Dubrovnik.
Skokovit razvoj ciljanega radionuklidnega zdravljenja prinaša izzive
Potrebe po PSMA-usmerjenem radionuklidnem zdravljenju razsejanega raka prostate rastejo tako pri nas kot po svetu. O optimističnih napovedih, rezultatih domače klinične prakse in njenih največjih izzivih so spregovorile predstavnice Klinike za nuklearno medicino UKC Ljubljana: predstojnica izr. prof. dr. Katja Zaletel, dr. med., dr. Daša Šfiligoj Planjšek, dr. med., in doc. dr. Petra Kolenc, mag. farm.
Pregled kombiniranega zdravljenja rHORP
Junijska objava v publikaciji JAMA prinaša obširen pregled raziskav faze III pri bolnikih z razsejanim hormonsko odvisnim rakom prostate (rHORP). Eminentni avtorji so primerjali definicije velikega bremena bolezni in visoko rizičnega raka prostate, ki so bile uporabljene v raziskavah. Kakšni so zaključki?
