Preživetje pri razsejanem urotelijskem raku po uvedbi ZINT in ADC
Ameriški raziskovalci so v reviji JAMA objavili retrospektivno kohortno raziskavo, v kateri so s pomočjo populacijskih podatkov analizirali, kako se spreminjajo trendi celokupnega preživetja bolnikov z razsejanim urotelijskim rakom, in sicer pred ter po uvedbi zaviralcev imunskih nadzornih točk (ZINT) in kongugatov protitelo zdravilo (ADC). Kaj so ugotovili?
ESMO 2025: najnovejši dosežki v uroonkologiji
Med letošnjimi najodmevnejšimi so študije o ctDNA-vodenem adjuvantnem zdravljenju z atezolizumabom (IMvigor011), kombinaciji disitamab vedotina in toripalimaba (RC48-C016) ter učinkovitosti enzalutamida z levprolidom pri biokemično ponovljenem raku prostate (EMBARK). Pomembne novosti prinašata tudi perioperativno zdravljenje z enfortumab vedotinom in pembrolizumabom (KEYNOTE-905/EV-303) ter radioligandna terapija [177Lu]Lu-PSMA-617 v prvi liniji zdravljenja rHORP (PSMAddition).
Črevesni mikrobiom in izidi onkološkega zdravljenja
Narašča število dokazov, da je črevesni mikrobiom vpleten v razvoj malignih bolezni in da vpliva na učinkovitost onkološkega zdravljenja. Po številu dokazov prednjači področje gastrointestinalnih rakov, onkomikrobiotna znanost pa vstopa tudi na področje zdravljenja urogenitalnih rakov.
CAN-2409: preboj po dveh desetletjih
Na kongresu ASCO so predstavili tudi rezultate raziskave faze III, ki obetajo potencialno novo terapijo za bolnike s srednje in visoko tveganim lokaliziranim rakom prostate. Koliko je zdravilo CAN-2409 s prozdravilom v kombinaciji z obsevanjem podaljšalo čas do napredovanja bolezni? Kakšen je varnostni profil zdravljenja?
Urogenitalni raki na kongresu ASCO 2025
Najnovejši podatki raziskav ARCHES, ENZAMET, PSMAFore, BULLSEYE, PSMAddition, AMPLITUDE, NIAGARA, EV-302/KEYNOTE-A39 in CheckMate 901 potrjujejo klinično pomembne dobrobiti pri zdravljenju bolnikov z razsejanim rakom prostate in urotelija. Gre za raziskave, ki utrjujejo ali postavljajo nove standarde oskrbe.
ESTRO 2025: SBRT pri raku prostate z visokim in zelo visokim tveganjem
Doc. dr. Helena Barbara Zobec Logar, dr. med., spec. onkologije z radioterapijo z OI Ljubljana, je na kongresu ESTRO 2025 predstavila rezultate raziskave, ki jo je izpeljala v sodelovanju s kolegi iz Madrida. Cilj raziskave je bil natančnejša ocena izvedljivosti in varnosti ultravisokodoznih frakcij stereotaktičnega obsevanja (SBRT) pri bolnikih z rakom prostate.
Kardiotoksičnost onkoloških zdravil: kaj moramo vedeti?
Kako naj ob vse širšem naboru onkoloških terapij pravočasno prepoznamo in obvladamo srčno-žilne zaplete ter bolnikom zagotovimo optimalne izide zdravljenja? Nekaj priporočil je na strokovnem srečanju Kardio-onkološki dan predstavila Mateja Stopinšek Rajšp, mag. farm., spec. klin. farm., iz Centralne lekarne UKC Maribor.
Ciljana biopsija prostate, vodena z MUS ali MRI?
Čeprav je danes fuzijska ciljana biopsija prostate, vodena z magnetnoresonančnim slikanjem (MRI), uveljavljen standard v diagnostiki raka prostate, se kot obetavna alternativna slikovna metoda vse bolj uveljavlja visoko ločljiv mikroultrazvok (MUS). V publikaciji JAMA so objavili izsledke raziskave OPTIUMUM, ki je zajela 20 centrov iz osmih držav in primerjala natančnost metod. Kaj so ugotovili?
Spolne težave so pogosti, resni in vztrajni stranski učinki zdravljenja
Spolne težave, povezane z rakom, bolniki uvrščajo med tiste, ki najpogosteje ostanejo brez obravnave. Opravili smo pregled literature o najpogostejših spolnih disfunkcijah, ki se pojavijo po zdravljenju uroloških rakov. Ta vidik si zasluži več pozornosti zdravstvenih delavcev, poudarja Anja Brčan, mag. zdr. nege s KO za urologijo UKC Ljubljana.
Kaj vemo novega o zdravljenju raka prostate po ASCO GU?
Dr. Mojca Humar, dr. med., spec. internistične onkologije iz SB dr. Franca Derganca Nova Gorica, je zbrala nekaj kliničnih raziskav faze III, ki pričajo o napredku sistemskega zdravljenja raka prostate. Preberite posodobljene rezultate raziskav TALAPRO-2, ENZA-P, VISION in STAMPEDE. Kakšen pa je vpliv telesne vadbe na zmanjšanje utrudljivosti bolnikov z napredovalim rakom prostate, zdravljenih z odtegnitvijo androgenov?
Geni, povezani s presnovo nikotina, novi neodvisni prognostični dejavnik?
V odmevni raziskavi so pri bolnikih z urotelijskim rakom sečnega mehurja proučevali gene, povezane s presnovo nikotina. Kako se lahko ta specifični genski podpis v klinični praksi vključi v napovedovanje prognoze teh bolnikov? Ali lahko napove stopnjo odziva na zdravljenje z imunoterapijo?
PRLT razsejanega raka prostate: prve domače klinične izkušnje
PSMA-usmerjeno radionuklidno zdravljenje (PRLT) razsejanega proti kastraciji odpornega raka prostate je v vzponu. Skoraj enoletne klinične izkušnje Klinike za nuklearno medicino UKC Ljubljana potrjujejo rezultate iz literature glede učinkovitosti in varnosti zdravljenja tudi v domačem realnem kliničnem okolju.
Vpliv presejanja s PSA in slikanja z MR na odkrivanje raka prostate
V članku, objavljenem v septembrski številki revije The New England Journal of Medicine, so predstavili primerjalno analizo, s katero so ugotavljali, ali presejanje s slikanjem z magnetno resonanco (MRI) izboljša zgodnje odkrivanje raka prostate in ali prispeva k zmanjšanju klinično nepomembnih diagnoz. Kaj kažejo rezultati?
Zahtevna odločitev o intenzifikaciji zdravljenja
Za lažje odločanje o uvedbi dvojne oziroma trojne terapije so na nedavni konferenci o napredovalem raku prostate (APCCC) odgovarjali na vprašanja, na katera smernice še ne ponujajo vseh odgovorov. Vabljeni, da odločitve 102 mednarodno priznanih strokovnjakov primerjate s svojimi izkušnjami in prakso.
Prvi rezultati fuzijskih biopsij prostate z MRI-TRUS v UKC Ljubljana
Izr. prof. dr. Tomaž Smrkolj, dr. med., asist. Milena Taskovska, dr. med., asist. Iztok Ditz, dr. med., Klemen Černelč, dr. med., in doc. dr. Simon Hawlina, dr. med., s KO za urologijo UKC Ljubljana so objavili rezultate prvega leta izvajanja fuzijskih biopsij prostate z združevanjem multiparametrične magnetne resonance (MRI) in transrektalnega ultrazvoka (TRUS). Kakšna je natančnost te diagnostične metode v primerjavi z obstoječimi?
SBRT ali brahiradioterapija prostate?
Stereotaktično obsevanje (SBRT) prostate postaja standardni način zdravljenja lokaliziranega raka prostate, vendar se ob odličnih rezultatih zdravljenja z zmerno hipofrakcioniranimi režimi in brahiradioterapijo (BRT) postavlja vprašanje optimalne umestitve SBRT, še zlasti v centrih, ki tradicionalno izvajajo BRT. Na 2. šoli SBRT je novosti predstavil asist. Miha Oražem, dr. med., specialist onkologije z radioterapijo z OI Ljubljana.
Potencial vitamina A, retinoidov in karotenoidov pri raku sečnega mehurja
Kako trdni so dokazi, da bi naštete snovi lahko sodelovale v preprečevanju ali zdravljenju raka sečnega mehurja? Zakaj pogosto ne dosežemo primerljivih rezultatov iz predkliničnih študij in vitro ter in vivo? Kaj pa sistemski toksični učinek retinoidov? Odgovarjata prof. dr. Daša Zupančič, univ. dipl. biol., in znan. sod. dr. Larisa Tratnjek, univ. dipl. biol., obe z Inštituta za biologijo celice Medicinske fakultete v Ljubljani.
75 odstotkov bolnikov želi soodločati o svojem zdravljenju
V kolikšni meri zdravstvene ustanove omogočajo dostop do informacij za bolnike? Kakšno je neravnovesje v znanju in razumevanju med zdravniki in bolniki? Kako napreduje razvoj različnih orodij, ki skušajo odpraviti rastoč problem pomanjkanja časa za pogovor? Odgovore išče dr. Miha Pukl, dr. med., spec. urologije z Onkološkega inštituta Ljubljana.
