ASH 2021: v ospredju epidemija covida-19
Kako zdraviti bolnike s krvnim rakom ob sočasni obolelosti z virusom SARS-CoV-2, je bila po poročanju prim. Nataše Fikfak, dr. med., iz SB dr. Franca Derganca Nova Gorica, ena najbolj odmevnih tem, ki je zaznamovala letošnji kongres ASH. Skupno sporočilo zdravljenja KLL pa je bilo podaljševanje preživetja bolnikov. Kdaj izbrati kontinuirano in kdaj časovno omejeno zdravljenje?
Novosti v zdravljenju diseminiranega plazmocitoma
Kongres ASH 2021 prinaša nove odgovore na to, kako zdraviti bolnike glede na stopnjo tveganja in kakšne so nove možnosti zdravljenja ponovljene in/ali rezistentne bolezni. Prispevek, ki vključuje tudi preglednico o učinkovitosti novih pristopov k zdravljenju, je pripravil Zlatko Roškar, dr. med., predstojnik Oddelka za hematologijo UKC Maribor.
Katere terapije še kažejo preboj v zdravljenju?
Na letošnjem že 63. kongresu ASH je bilo predstavljenih več kot 5.000 povzetkov raziskav. Glede na odzive udeležencev in izbor strokovnjakov s kongresa smo izbrali še štiri raziskave, ki bi lahko spremenile ustaljene načine zdravljenja bolnikov s krvnimi raki.
Klinični primer: diseminirani plazmocitom
Predstavljamo bolnika z diseminiranim plazmocitomom, ki so mu diagnozo postavili lani oktobra, ko so začeli tudi zdravljenje. Klinični primer zdravljenja je zapisal Peter Vičič, dr. med., spec. interne medicine, iz Splošne bolnišnice dr. Petra Derganca Nova Gorica.
CAR-T: kje smo in kam gremo?
Kakšne so dosedanje izkušnje z zdravljenjem s CAR-T pri naših bolnikih in s katerimi ključnimi izzivi se soočamo, da bi lahko v Sloveniji sami izdelali celice CAR-T za klinično uporabo, razlaga prof. dr. Samo Zver, dr. med., spec. interne medicine in hematologije, predstojnik KO za hematologijo z UKC Ljubljana.
Obeti v zdravljenju kronične limfocitne levkemije
Zbrali smo najpomembnejše ugotovitve sedmih raziskav o zdravljenju novooodkrite, ponovljene ali neodzivne kronične limfocitne levkemije. Kakšne obete za bolnike prinašajo nove kombinacije terapij, predstavlja doc. dr. Matevž Škerget, dr. med., spec. interne medicine in hematologije, s KO za hematologijo, UKC Ljubljana.
EPICOVIDEHA: covid-19 pri odraslih bolnikih s hematološko maligno boleznijo
Boljše razumevanje dejavnikov tveganja za hude izide zaradi covida-19 pri bolnikih s hematološkimi malignimi boleznimi bi lahko izboljšalo njihovo klinično obravnavo. Zato so v raziskavi EPICOVIDEHA proučevali osnovne značilnosti hematoloških bolnikov, ki so zboleli za covidom-19, in analizirali napovedne dejavnike za smrt.
Novi obeti za zdravljenje kronične limfocitne levkemije
Predstavljamo tudi šest vidnejših raziskav pri bolnikih s prvič zdravljeno ali ponovljeno in neodzivno kronično limfocitno levkemijo, ki so odmevale na kongresu EHA. Kakšni so novi obeti za bolnike in posodobljeni podatki raziskav ALPINE, GLOW, ELEVATE-TN, CLL14, CAPTIVATE in RESONATE-2?
Obvladovanje bolezni presadka proti gostitelju
Kongres EHA je tudi na področju presaditve alogenskih krvotvornih matičnih celic (PKMC) predstavil številne novosti pri zdravljenju bolezni presadka proti gostitelju. Kako obvladljiv bo ta zaplet v prihodnosti glede na nove terapevtske možnosti, piše doc. dr. Matjaž Sever, dr. med.
iwCLL 2025 – pomembne informacije za klinično prakso
Na mednarodni delavnici o kronični limfocitni levkemiji (iwCLL) so izstopala nova spoznanja o patogenezi bolezni ter napredki v raziskavah in zdravljenju. Kot poudarja prim. Nataša Fikfak, dr. med., spec. interne medicine in hematologije iz Splošne bolnišnice dr. Franca Derganca Nova Gorica, so bila za klinično prakso posebej pomembna predavanja o izbiri prve linije zdravljenja, obravnavi rezistentne bolezni in pristopih k bolnikom z Richterjevo transformacijo.
Zdravljenje primarno neodzivnega in ponovljenega DVCBL
Kljub napredku zdravljenja difuznega velikoceličnega limfoma B (DVCBL) z uvedbo sheme PolaR-CHP zaenkrat ni dokazov o izboljšanem celokupnem preživetju pri bolnikih, ki so primarno neodzivni ali se jim bolezen kmalu po zdravljenju z R-CHOP ponovi. Pri pomembnem deležu bolnikov nadaljnje zdravljenje ostaja izziv zaradi agresivnosti bolezni in komorbidnosti. Kakšna je učinkovitost terapij CAR-T in drugih novejših pristopov?
