Z nevronskimi mrežami in strojnim učenjem je mogoče mejne lezije hitreje in prej opredeliti, razlaga Branko Pirš, dr. med., spec. dermatovenerologije iz Dermacentra. Kateri so trenutni izzivi klinični uporabe? Je to prihodnost zgodnjega odkrivanja kožnih tumorjev?
Metotreksat lahko prispeva k razvoju kožnega melanoma zaradi svojih imunosupresivnih učinkov in fotosenzitivnih lastnosti, so ugotovili avtorji raziskave, objavljene v reviji JAMA Dermatology. Kakšne so podrobnejše ugotovitve prvega sistematičnega pregleda in metaanalize?
V Lancetovi publikaciji objavljena raziskava je obravnavala vprašanje ne docela pojasnjene več kot 50-odstotne neodzivnosti bolnikov, zdravljenih z zaviralci imunskih kontrolnih točk (ZIKT). Preverili so, ali bi cirkulirajoči vnetni proteini lahko služili kot napovedni biooznačevalci za uspešnost zdravljenja z ZIKT.
Kakšni so izsledki kliničnih raziskav o zdravljenju melanoma in kakšna so najnovejša terapevtska priporočila? Kako se ocene preživetja razlikujejo med terapijami in njihovimi kombinacijami? Odgovore je v mrežni analizi na letošnjem kongresu EADV predstavil prof. dr. Hensin Tsao, dr. med., spec. dermatologije s harvardske medicinske šole.
Zakaj so bile raziskave o adjuvantnem in neoadjuvantnem zdravljenju malignega melanoma najbolj vroča tema letošnjega kongresa, komentira prof. dr. Renata Zaucha, dr. med., spec. klinične onkologije in radiologije iz Medicinske fakultete Gdansk. Kako bodo novi podatki vplivali na klinično prakso? Kaj je novega o sekvenciranju terapije?
Kako varni so UV-filtri v sredstvih za zaščito pred soncem? Lahko z gotovostjo trdimo, da ščitijo pred nastankom melanoma? Kot kažejo prvi izsledki, žal ni tako. Nekateri celo spodbujajo razrast melanomskih celic in celični kanibalizem, je povedala dermatologinja dr. Tanja Prunk Zdravković, dr. med.
Novi podatki, ki so jih predstavili na simpoziju EADV, ki je nedavno potekal v Ljubljani, kažejo, da ima po ocenah kar sedem milijonov Evropejcev kožnega raka – čeprav ga je v večini mogoče preprečiti. Dermatologi zato opozarjajo, da je mogoče število teh z ustreznim izobraževanjem približati ničli.
Kakšna so priporočila ASCO, Združenja za nevroonkologijo in Ameriškega združenja za radioterapijo in za zdravljenje bolnikov z malignim melanomom ob novodiagnosticiranih zasevkih v centralnem živčnemu sistemu? Predstavljamo predlagan algoritem obravnave.
V sektorju za internistično onkologijo Onkološkega inštituta so v teku štiri nove raziskave na translacijski ravni, ki jih podrobneje predstavi dr. Tanja Mesti, dr. med. V raziskavah bodo iskali biooznačevalce, ki bi lahko imeli pomemben prognostični in prediktivni pomen v zdravljenju melanoma.
Čeprav je prisotnost limfocitnega vnetnega infiltrata v tumorju pomembna patohistološka značilnost melanomov, je njegova prognostična vrednost kontroverzna. Zato so jo raziskovalci v retrospektivni kohortni raziskavi skušali oceniti še s pomočjo algoritmov NLP (angl. natural language processing) na podatkih bolnikov s primarnim kožnim melanomom.
V preglednici predstavljamo, v katerih stadijih kožnega malignega melanoma se uporablja sistemsko adjuvantno zdravljenje in katere terapije so na voljo, vključili pa smo tudi nove podatke s kongresa ESMO 2021 za stadij IIB/C ter za neoadjuvantno zdravljenje.
Kateri so standardi sistemskega zdravljenja glede na mutacijo melanoma, je razložila prof. dr. Janja Ocvirk, dr. med., spec. internistične onkologije, ki je komentirala tudi najvidnejše raziskave z letošnjega kongresa ASCO, ki bodo najverjetneje spreminjale smernice zdravljenja.
Raziskave v eri covida-19 proučujejo tudi nekatere dodatne vidike zdravljenja, kot je boljše obvladovanje neželenih učinkov sistemskega zdravljenja v domačem okolju ali podaljševanje intervala aplikacije zdravila. Predstavljamo rezultate študij COMBI-i, COMBI-APlus in KEYNOTE-555.
Pri katerih bolnikih z malignim melanomom je indicirano dopolnilno zdravljenje s tarčno terapijo in imunoterapijo, je na 17. Šoli melanoma predstavila specialistka internistične onkologije doc. dr. Martina Reberšek, dr. med. Kako se je izkazala tarčna terapija v praksi, smo izvedeli tudi na primerih dveh bolnikov.
»Že desetletje ne velja več, da dermatologi maligni melanom prepoznamo pri pacientu na vratih, ko je kožna sprememba zelo očitna, temveč je v našem največjem interesu, da ga najdemo v najzgodnejšem stadiju,« poudarja dermatovenerologinja Aleksandra Dugonik, dr. med. Kako jim to uspeva?