Preboji v zdravljenju drobnoceličnega raka pljuč
Tudi pri drobnoceličnem raku pljuč (DRP) je WCLC prinesel več pomembnih kliničnih novosti. Raziskavi TAISHAN-302 in ARTEMIS-008 sta predstavili spodbudne rezultate dveh konjugatov protitelesa in zdravila, usmerjenih proti B7-H3, pri ponovljenem DRP. Raziskava DeLLphi-309 pa je pokazala, da bi lahko podaljšani intervali odmerjanja tarlatamaba omogočili večjo prilagodljivost zdravljenja ob ohranjeni protitumorski aktivnosti.
Novosti v zdravljenju nedrobnoceličnega raka pljuč
Kongres WCLC je prinesel vrsto pomembnih podatkov, ki dajejo nove odgovore o zdravljenju nedrobnoceličnega raka pljuč (NDRP) – od novih tarčnih pristopov pri bolnikih z mutacijami EGFR in HER2 do imunoterapije in dolgoročnih koristi dopolnilnega zdravljenja. Katere so ključne ugotovitve raziskav DESTINY-Lung04, PAPILLON, REZILIENT 3, HARMONi-2, ADAURA, COPERNICUS in PRESERVE-003K? Katere ugotovitve bodo najbolj zaznamovale prihodnji razvoj zdravljenja NDRP?
Prehod z intravenske na subkutano aplikacijo sistemske terapije
Namen prispevka, ki je bil objavljen v reviji Current Oncology, je bil oceniti klinično učinkovitost in varnost subkutane terapije ter njen vpliv na organizacijo zdravstvene obravnave in zadovoljstvo bolnikov z NDRP. Sistematični pregled sta napisali avtorici Anela Muratović in doc. dr. Urška Janžič, dr. med., spec. internistične onkologije, obe s Klinike Golnik.
Agonisti receptorjev GLP-1 bi lahko upočasnili napredovanje več vrst raka
Na kongresu Ameriškega združenja za klinično onkologijo (ASCO 2026) so predstavili raziskavo, ki nakazuje, da bi agonisti receptorjev GLP-1 lahko pomembno znižali tveganje za napredovanje več vrst raka v razsejano bolezen. Analiza, ki je zajela več kot 10.000 bolnikov, je pokazala povezavo med uporabo teh zdravil po diagnozi raka in nižjim tveganjem za razvoj oddaljenih zasevkov pri več solidnih tumorjih, vključno s pljučnim rakom. Avtorji poudarjajo, da bodo ugotovitve morali potrditi v prospektivnih randomiziranih kliničnih raziskavah.
Socialnoekonomske razlike pri udeležbi v presejanju za pljučnega raka
Raziskava, objavljena v reviji JAMA Network Open, opozarja na socialnoekonomske razlike pri vključevanju v presejanje za pljučnega raka. V švedskem pilotnem programu so ženske z višjo izobrazbo, višjimi prihodki in boljšimi življenjskimi pogoji pogosteje sodelovale v začetni fazi ocene tveganja, medtem ko so bile ranljive skupine pogosteje izključene že na začetku postopka, čeprav so pogosteje izpolnjevale pogoje za presejanje.
ASCO 2026: Še nekaj izstopajočih raziskav
Na ASCO so bili med pomembnejšimi dosežki predstavljeni tudi rezultati, ki potrjujejo napredek pri tarčno usmerjenem zdravljenju, imunoterapiji in konjugatih protitelo-zdravilo. Kakšni so obeti novih pristopov v prvi liniji zdravljenja nedrobnoceličnega raka pljuč (NDRP)?
Novi podatki: presaditev fekalne mikrobiote in odziv na zdravljenje z ZINT
Tri novejše raziskave, objavljene v reviji Nature Medicine, krepijo dokaze, da bi lahko spreminjanje črevesnega mikrobioma izboljšalo odziv na zdravljenje z zaviralci imunskih nadzornih točk (ZINT) pri nedrobnoceličnem pljučnem raku, melanomu in raku ledvičnih celic.
Agonisti receptorjev GLP-1 in preživetje ter neželeni učinki imunoterapije
Velika raziskava iz resničnega kliničnega okolja je pokazala, da so imeli bolniki z rakom, ki so poleg imunoterapije uporabljali agoniste receptorjev GLP-1, bistveno boljše dolgoročno preživetje in manj imunsko pogojenih neželenih učinkov. Kakšne so ugotovitve z raziskave, predstavljene na ASCO?
Koraki k uvedbi organiziranega nacionalnega presejanja za pljučnega raka
Novi znanstveni dokazi potrjujejo, da lahko organizirano presejanje z nizkodoznim CT bistveno zmanjša umrljivost zaradi pljučnega raka. Kako tak program učinkovito, strokovno in vzdržno uvesti v slovenski zdravstveni sistem? Članek, ki sta ga napisali doc. dr. Martina Vrankar, dr. med., spec. radioterapije in onkologije, in doc. dr. Urška Ivanuš, dr. med., spec. javnega zdravja, obe iz Onkološkega inštituta, predstavlja ključne korake, izzive in mednarodne izkušnje, ki usmerjajo razvoj prvega nacionalnega presejalnega programa za pljučnega raka pri nas.
ERS 2025: Razprava o e-cigaretah in opuščanju kajenja
V Amsterdamu je konec septembra potekal kongres Evropskega respiratornega združenja (ERS), na katerem so predstavili tudi nova odkritja o vplivu kajenja in uporabe tobačnih izdelkov na zdravje ter o diagnosticiranja pljučnega raka. V nadaljevanju smo zbrali nekaj zanimivih objav.
Ali propad timusa zmanjšuje učinkovitost imunoterapije?
Zdravje timusa pri bolnikih z rakom bi lahko bilo povezano z izidi zdravljenja z imunoterapijo – ne glede na vrsto tumorja in neodvisno od uveljavljenih biooznačevalcev, ki temeljijo na tumorju – kaže raziskava, ki so jo predstavili na kongresu ESMO.
ESMO 2025: Preboji v zdravljenju pljučnega raka
V nadaljevanju predstavljamo nekaj pomembnejših objav o napredku zdravljenja drobnoceličnega, nedrobnoceličnega pljučnega raka in mezotelioma. Kako bodo na klinično prakso vplivali podatki HARMONI-6, OptiTROP-Lung04, DREAM3R, KEYNOTE-671, DeLLphi-304 in IDeate-Lung01.
Pogostost tarčnih molekularnih sprememb pri slovenskih bolnikih z NDRP
Na kongresu ESMO je Katja Mohorčič, dr. med., spec. pnevmologije, vodja Enote za internistično onkologijo Univerzitetne klinike Golnik, predstavila podatke nacionalne opazovalne kohortne raziskave o pogostosti tarčnih molekularnih sprememb pri bolnikih z nedrobnoceličnim rakom pljuč (NDRP). So slovenski podatki primerljivi z evropskimi?
Imunoterapija in diagnostična zanesljivost preiskave FET PET/CT
Na nedavnem kongresu Združenja za nuklearno medicino in molekularno slikanje je asist. Andrej Doma, dr. med., spec. nuklearne medicine, vodja Oddelka za nuklearno medicino na Onkološkem inštitutu Ljubljana, proučeval vpliv nedavne imunoterapije na diagnostično zanesljivost preiskave FET PET/CT pri bolnikih z možganskimi zasevki po radioterapiji metastaz. Študija poudarja spremenljivo napovedno zmogljivost bioloških označevalcev FET PET/CT pri ocenjevanju izidov možganskih lezij.
Posodobljeni podatki za raziskavi EMPOWER-Lung 3 in MARIPOSA
Na kongresu WCLC so predstavili tudi nove podatke raziskave EMPOWER-Lung 3, ki potrjujejo uporabnost cemiplimaba v kombinaciji s kemoterapijo pri različnih histoloških tipih NDRP, s posebno izrazito koristjo pri bolnikih s ploščatoceličnim NDRP. Nova analiza iz študije MARIPOSA pa kaže, da kombinacija amivantamaba in lazertiniba pomembno zmanjša odpornost, povezano z mutacijama EGFR in MET, v primerjavi z osimertinibom.
Nove terapevtske možnosti za bolnike z DRP
Na WCLC so bili predstavljeni tudi pomembni novi podatki, ki prinašajo upanje na izboljšanje zdravljenja drobnoceličnega raka pljuč (DRP), zlasti pri bolnikih z omejenimi možnostmi po standardni terapiji. Poudarek je bil na razvoju novih ciljnih zdravil, imunoterapiji in globljem razumevanju bioloških označevalcev za natančnejši izbor bolnikov.
WCLC 2025: Prebojni podatki v zdravljenju pljučnega raka
Na letošnjem Svetovnem kongresu pljučnega raka (WCLC) 2025 so bili predstavljeni številni prelomni podatki, ki bodo v prihodnje oblikovali klinično prakso pri zdravljenju nedrobnoceličnega (NDRP). Največ navdušenja je požela študija FLAURA2, ki je potrdila pomembno izboljšanje celokupnega preživetja pri bolnikih z EGFR mutiranim NDRP.
Razmerje med koristjo in tveganji dodajanja kemoterapije zdravljenju z ZINT
Zaviralci imunskih nadzornih točk (ZINT) veljajo za standardno zdravljenje napredovalega nedrobnoceličnega raka pljuč, ki jih pogosto uporabimo v kombinaciji s kemoterapijo. Razmerje med dodano koristjo in imunsko pogojenimi neželenimi učinki je pri kombiniranem pristopu, zlasti v heterogenih in starejših populacijah, ki so večinoma slabo zastopane v kliničnih študijah, še vedno slabo opredeljeno.
Starejši bolnik s pljučnim rakom – izzivi in priložnosti
Povprečna starost bolnikov z rakom pljuč ob diagnozi presega 65 let, zato se vse pogosteje srečujemo s specifičnimi izzivi zdravljenja te populacije. Številni starostniki z rakom ostajajo nezdravljeni ali prejemajo podoptimalno zdravljenje, piše Katja Mohorčič, dr. med., spec. pnevmologije s Klinike Golnik.
